Wysokie tony (C4 lub C5) sa dobrze slyszalne

Wysokie tony (C4 lub C5) są dobrze słyszalne. Powyższe wyniki badania stroikami są charakterystyczne dla ostrego zapalenia ucha środkowego, jeśli ucho zewnętrzne nie Jest objęte chorobą i nie ma nagromadzenia woszczyny w przewodzie słuchowym zewnętrznym, które również może dać ten sam wynik prób stroikowych. W obustronnym zapaleniu ucha środkowego badanie stroikami wykazuje te same wyniki dla obu uszu poza próbą Webera, która może wykazywać słyszenie tonu niskiego (C – 128) w głowie lub w obu uszach jednakowo. W przebiegu ostrego zapalenia ucha środkowego stwierdza się często tkliwość na dotyk zewnętrznej powierzchni wyrostka sutkowego a w szczególności płaszczyzny wyrostka sutkowego na wysokości jamy sutkowej oraz na końcu wyrostka sutkowego. Tkliwość ta, nawet niekiedy bolesność, nie jest jeszcze objawem zapalenia wyrostka sutkowego, lecz raczej pewnym odczynem, towarzyszącym zapaleniu ucha środkowego. Read more „Wysokie tony (C4 lub C5) sa dobrze slyszalne”

Tetnienie wydzieliny ropnej

Tętnienie wydzieliny ropnej wskazuje na ostry stan zapalny ucha i jest zgodne z tętnem obwodowym. Jeżeli mimo wycieku utrzymuje się nadal podwyższenie ciepłoty ciała przyspieszenie tętna w ciągu kilkunastu dni lub kilku tygodni, wskazuje to na rozszerzenie się zapalenia na wyrostek sutkowy. Po ustaleniu rozpoznania przystępujemy do leczenia. Leczenie zachowawcze stosowane w ostrym zapaleniu ucha środkowego polega na podaniu drogą doustną lub krwionośną środków bakteriobójczych lub bakteriostatycznych. W dzisiejszej dobie najzybsze i najlepsze wyniki osiągamy stosując chemoterapię i antybiotyki. Read more „Tetnienie wydzieliny ropnej”

Stosowanie krótkofalówki w ostrym ropnym zapaleniu ucha srodkowego

W dobie przedpenicylinowej i przedsulfonamidowej stosowano środki przeciwgorączkowe i napotne, a więc połączenia salicylowe (aspiryna, motopiryna, salipiryna, amidopiryna, piramidon itp. ), ponadto podawano małe dawki bodźcowe proteinoterapii, jak wstrzyknięcie omnadiny (4 ml) lub propidonu (1 – 2 ml). Jako środki przeciwbólowe stosujemy cibalginę, pan alginę, veramon, nowalginę i inne, 1 – 3 proszków dziennie w dawce po 0,3 – 0,5 g. Środki te powinny być podane w razie silnego bólu, dzieciom po pół dawki lub 4 dawki w zależności od wieku. Miejscowo zalecamy ciepły okład, najlepiej suche ciepło pod postacią poduszki elektrycznej, woreczka z piaskiem nagrzanym lub siemieniem lnianym, lub też nagrzewanie lampką elektryczną z żarówką węglową. Read more „Stosowanie krótkofalówki w ostrym ropnym zapaleniu ucha srodkowego”

Pierwsza nasza czynnoscia jest stwierdzenie, czy zdjecie zostalo bezblednie wykonane.

Pierwszą naszą czynnością jest stwierdzenie, czy zdjęcie zostało bezbłędnie wykonane. Szczególną uwagę w wykonywaniu zdjęć czaszki zwracamy na to czy była ona dokładnie symetrycznie ustawiona, a w wykonywaniu zdjęć usznych – czy nie było odchyleń w przebiegu promienia kierunkowego. Następnie odpowiadamy na pytania przy rozpatrywaniu zdjęć: A. nosa i jam bocznych: jak przedstawia się światło przewodów nosowych, jak wyglądają muszle (przerost, zanik) i przegroda nosowa (skrzywienie). Jak przedstawiają się stosunki anatomiczne jam bocznych (ich wielkość i zasięg), czy istnieją odchylenia anatomiczne (brak, niedorozwój, asymetria jam), czy stwierdzamy zmiany chorobowe, gdzie i jakie, czy i które zatoki są gorzej powietrzne lub zaciemnione, czy stwierdzamy w nich poziom płynu (zdjęcia w postawie siedzącej), czy granice ich są ostre czy zamazane, czy istnieją cienie towarzyszące granicom zatok (zgrubienia błony śluzowej), czy są nadżerki, zniszczenia, rozrzedzenia kości, jakie granice mają te zmiany (ostre – zamazane, gładkie – ząbkowane), czy dookoła ognisk zniszczenia jest kość zgrubiała itp. Read more „Pierwsza nasza czynnoscia jest stwierdzenie, czy zdjecie zostalo bezblednie wykonane.”

Nowotwory lagodne.

Nowotwory łagodne. Kostniaki tworzą zbite guzy o spoistości kości, ostro odgraniczone. Poza działaniem uciskowym nie powodują one zniszczenia sąsiadującej kości. Torbiele dają zaćmienia przeważnie okrągławe, ostro odgraniczone i zajmują w większości przypadków część zatoki. W różnicowaniu pomaga wypełnienie kontrastowe. Read more „Nowotwory lagodne.”

Uszkodzenie aparatu wiezadlowego pobocznego bocznego

W razie niedomogi znacznego stopnia wykrawa drugi pasek z więzadła rzepkowego i przymocowuj e go do przyśrodkowego kłykcia kości udowej. Trzecia możliwość. Uszkodzenie aparatu więzadłowego pobocznego bocznego. Jeżeli zachodzi tylko naderwanie, ograniczamy się do nałożenia opatrunku kleinowego na podudzie i nakładamy na kolano opatrunek uciskowy z filcu i opasek elastycznych. Jeżeli po rozchyleniu ręcznym szpary stawowej za pomocą przywiedzenia- podudzia stwierdzimy na zdjęciu, że rozszerzenie szpary stawowej nie przekracza 1 cm, nakładamy opatrunek kleinowy na podudzie, a na to tutor gipsowy ujmujący udo i podudzie, kończący się tuż powyżej kostek. Read more „Uszkodzenie aparatu wiezadlowego pobocznego bocznego”

Dzieci, które wytwarzaja uprzedzenia, nie sa tez wolne od skutków swego uprzedzenia

Dzieci, które wytwarzają uprzedzenia, nie są też wolne od skutków swego uprzedzenia. Jeżeli uwaga i energia dziecka jest skierowana na wytwarzanie i okazywanie wrogości wobec dzieci z innych grup i jeżeli jego poglądy na życie są tak sztywne, z góry przesądzone, to jest bardzo wątpliwe, czy dziecko może poświęcić swe najlepsze talenty i energię osiągnięciu takich szerszych celów wychowania, jak rozumienie siebie i innych, nauczenie się samodzielnego myślenia, rozwijanie stosunków współdziałania z innymi i tworzenie systemu wartości demokratycznych. Ponieważ uprzedzenia w różny sposób przeszkadzają i zmniejszają możliwości efektywnego uczenia się, trudno zrozumieć, jak szkoły mogą ignorować tę groźbę. Praca Marwna D. Solomona wskazuje niektóre związki między uprzedzeniami i trudnościami w nauce. Read more „Dzieci, które wytwarzaja uprzedzenia, nie sa tez wolne od skutków swego uprzedzenia”

Gdyby uprzedzenie bylo jedynie przejsciowym zjawiskiem, zachodzacym tylko w dziecinstwie, byloby juz dostatecznie powazna sprawa, poniewaz powoduje nieopisane cierpienia i zniechecenia

Gdyby uprzedzenie było jedynie przejściowym zjawiskiem, zachodzącym tylko w dzieciństwie, byłoby już dostatecznie poważną sprawą, ponieważ powoduje nieopisane cierpienia i zniechęcenia. Ale typy uprzedzeń nabyte w dzieciństwie bardzo często trwają w okresie dojrzałym, stanowiąc przeszkodę w porozumieniu się i stwarzając niezgodę wśród wielkich grup naszych obywateli, przeszkadzając we współdziałaniu i powiększając przestępczość oraz inne formy występnego postępowania. Szkoła, która podejmuje problem zmniejszenia lub wyeliminowania uprzedzeń (nawet jeżeli opinia społeczności temu sprzyja), ma trudne zadanie, bo uprzedzenia są w rzeczywistości pewnym sposobem życia. Nikt nie jest od nich całkiem wolny, nawet ludzie, którzy je zważają. Jednakże metody, które zdają się działać skutecznie w zredukowaniu uprzedzeń, są tymi samymi metodami, które nauczyciele wytworzyli w ostatnich czasach jako najlepsze podejście do zaspokojenia emocj onalnych i społecznych potrzeb dzieci. Read more „Gdyby uprzedzenie bylo jedynie przejsciowym zjawiskiem, zachodzacym tylko w dziecinstwie, byloby juz dostatecznie powazna sprawa, poniewaz powoduje nieopisane cierpienia i zniechecenia”

Te dzieci, które nie sa przyjmowane do tych grup, bywaja zwykle gorzej dostosowane, zarówno uczuciowo, jak i w zakresie nauki

Te dzieci, które nie są przyjmowane do tych grup, bywają zwykle gorzej dostosowane, zarówno uczuciowo, jak i w zakresie nauki. W ciągu okresu młodzieńczego grupa rówieśników nabiera jeszcze większej wagi, decydując często bezwzględnie – o postawie i zachowaniu się jej członków. Jednym z najskuteczniejszych sposobów prowadzenia badania nad zespołem klasowym jest użycie socjogramów, które są wykresem obrazującym strukturę uznania i odrzucenia przez dzieci wobec siebie wzajemnie. Grupy rozwijają wśród swych członków poczucie tożsamości ustalając normy postępowania. Czasami te normy zachęcają lub pozwalają -na zachowanie się przeciwne wzorcom ludzi dorosłych. Read more „Te dzieci, które nie sa przyjmowane do tych grup, bywaja zwykle gorzej dostosowane, zarówno uczuciowo, jak i w zakresie nauki”

Inna trudnoscia jest to, ze nie mozemy realistycznie dokonac ostrych i okreslonych rozróznien pomiedzy „dziecmi trudnymi” a „normalnymi”

Inną trudnością jest to, że nie możemy realistycznie dokonać ostrych i określonych rozróżnień pomiędzy dziećmi trudnymi a normalnymi. Różnice między danymi statystycznymi, podanymi przez Lewisa z jednej strony Clancy i Smitter z drugiej wskazują na tę trudność. Pewna praca Jean Walker Macfarlane wykazywała, że dzieci w wieku przedszkolnym zazwyczaj wykazują jakiegoś rodzaju trudności wychowawcze. Stwierdzono następujące trudności u badanych 252 dzieci w wieku lat pięciu: kłamstwo – 25%, ssanie palca – 18%, lęki – 50%, wybuchy złości – 46%, samogwałt – 6% i zakłócenia mowy – 22%. Przeciętna liczba symptomów zachowania się tego rodzaju w ciągu lat przedszkolnych wahała się od 4-6 na każde dziecko. Read more „Inna trudnoscia jest to, ze nie mozemy realistycznie dokonac ostrych i okreslonych rozróznien pomiedzy „dziecmi trudnymi” a „normalnymi””